世界心脏日
 
 
在你享受生活，沉浸于音乐的节律中时，你是否曾记的，你内体内的生命二旋律：“P”波、“R”波。据统计，心脏每天平均会跳动约10万次，按平均寿命80岁计，人的一生心脏将跳动约26亿次。心脏作为人体内血液循环的“动力泵”争分夺秒地供养着你全身数百万亿个细胞，以维系生命所需的营养物质及氧气。因此，相知用心，守护心脏健康，就是关爱我们的生命！
 
 
 
何为心肌病
 
 
 
根据最新美国心脏协会（AHA）、中国心肌病定义和分类的专家共识等明确最新的心肌病定义是：心肌病是由各种病因主要是遗传因素引起的一组非均质的心肌病变，包括心脏机械和电活动的异常，常常表现为心室不适当的肥厚或扩张。心肌病可以单纯局限于心脏也可以是全身系统性疾病的一部分最终导致心力衰竭或死亡的一类疾病。
 
 
心肌病分类
 
 
 
根据主要受累器官将心肌病分为两大组：原发性心肌病：遗传性原发性心肌病、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌、扩张型心肌病、炎症性心肌病(心肌炎)、应激诱发的心肌病。继发性心肌病：高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、病毒性心肌炎等。
 
 
我国心血管概况
 
 
 
根据中国心血管健康与疾病报告指出，近 30 年来，但由于我国居民不健康生活方式流行，我国 CVD 发病率和死亡率仍在升高，在我国城乡居民疾病死亡构成比中，CVD 占首位。推算我国 CVD 现患人数 3.3 亿，其中脑卒中 1 300 万，冠心病 1 139 万，心力衰竭 890 万，肺原性心脏病 500 万，心房颤动 487 万，风湿性心脏病 250 万，先天性心脏病 200 万，外周动脉疾病 4 530 万，高血压 2.45 亿。
 
2020 年中国城乡居民主要疾病死因构成比
 
 
2002~2020 年中国城乡居民冠心病死亡率变化趋势

 
2002~2020 年中国城乡居民急性心肌梗死死亡率变化趋势
 
 
2009~2021 年中国经皮冠状动脉介入治疗手术量
 
预防心血管疾病，国家在行动：
 
为促进“以治病为中心 ”向“以人民健康为中心 ”转变，围绕疾病预防和健康促进两大核心，《“健康中国 2030”规划纲要 》和《健康中国行动（2019— 2030 年 ）》相继发布。
 
“心肌泵”的求救信号
 
胸疼 ：胸疼是冠心病最常见和典型的症状，患者常会感觉胸口产生重物压榨感，严重时 有濒临死感。有时疼痛还放射至肩部、颈部、下巴、臂膀或背部上方，易误诊为肌肉拉伤及消化不良或烧心等。
呼吸短促：爬一段楼梯就气喘吁吁，且有逐渐加重现象，应警惕心脏问题。平卧时出现呼吸   问题,很可能是心脏瓣膜病的症状。
呼吸困难 ：患者会感觉呼吸困难，并表现为呼吸次数增多、呼吸动作较快、呼吸幅度增大，有时夜间被憋醒。
浮肿 ：心脏泵血能力减弱，无法及时排出身体组织的废物液体，可导致身体浮肿的发生。一般心源性浮肿是从脚踝、手指等肢体末端开始，而肾源性水肿以脸面部开始。
心跳节奏紊乱：心动过速、心悸等也是心血管疾病的一大症状，甚至诱发室性早搏。
嘴唇青紫：出现嘴唇青紫可能存在血液循环不良导致的心脏病问题。
心痛三项标志物
 
 
肌钙蛋白I（cTnI)：cTnI特异地表达于心肌细胞中，是诊断心肌损伤的首选诊断标志物，心肌肌钙蛋白（cTn）的临床应用从根本上改变了急性冠脉综合征（ACS）诊断、预后判断、治疗和危险分层方向的格局，其对急性心肌梗死（AMI）的诊断被相关国际指南列为Ⅰ级a类推荐。
 
N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、（BNP）：利钠肽家族中的N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP），B型利钠肽（BNP）已在临床应用超过20年，对疑似心力衰竭（简称：心衰）的诊断和预后评估具有重要价值，被多个临床实践指南作为Ⅰ级推荐。
 
D-二聚体（D-Dimer）：D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物，可用于排除急性肺栓塞、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、静脉血栓、脓毒症等疾病的筛查、诊断和疗效评估
 
心梗三项标志物
 
 
肌钙蛋白I(cTnI):AMI诊断“金标准”，cTnI特异地表达于心肌细胞中，是诊断心肌损伤的首选诊断标志物，AMI判断梗死面积并进行危险分层、病情监测和预后评估。其对急性心肌梗死（AMI）的诊断被相关国际指南列为Ⅰ级a类推荐。
 
肌酸激酶同工酶（CK-MB）：心肌是唯一含CK-MB较多的器官，可用于早期诊断AMI并进行心肌再梗死的判断；（即使现在，依然是作为无条件检测cTnI时的首选替代指标）
 
肌红蛋白（MYO）：肌红蛋白是AMI发生后，血清中最早可测的标志物，可用于AMI早期标志物；AMI早期阴性排除的重要指标；心肌再梗死的判断、再灌注治疗监测较敏感指标；
 
来源：
1.中国心血管健康与疾病报告2022概要
2.心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用中国专家共识（2021版）
3.B型利钠肽及N末端B型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识（2022年版）
4.急诊胸痛心血管标志物检测专家共识（2022年版）
5.欧洲心脏病学会心血管病预防临床实践指南（2021版）
6.美国心脏协会科学论述—心肌病最新的定义和分类（2006版）